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提问人:网友posywhale 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()A、协助患者抬头,将治疗巾

患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()

A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上

B、将头发从中间分为两股,分股梳理

C、梳发时由发根梳向发梢

D、脱落的头发置于纸袋中

E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

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第1题
患者,女,70岁,高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲

患者,女,70岁,高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。

患者须行鼻饲进食,插管过程中下列哪项是错误的

A.选择通气鼻腔,清洁鼻腔

B.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入

C.注入食物前须确认胃管在胃内

D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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第2题
王先生因脑出血致右侧肢体瘫痪,为防止压力性损伤,最重要的护理方法是()

A、每2小时翻身一次

B、每天嘱咐家属观察患者皮肤是否有破损

C、使用气垫床

D、让患者保持左侧卧位

E、鼓励进行肢体功能锻炼

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第3题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第4题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第5题
患者女,59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚,血压130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT∶颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为()

A.慢性硬膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬膜下血肿

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第6题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第7题
患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发
黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。

目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

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第8题
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,
有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。

目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

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第9题
患者,女,62岁。因脑出血住院,入院后发现患者右侧肢体完全瘫痪,3大后患者的右下肢出现明显的水肿,
伴随腓肠肌压痛、下肢水肿的原因可能是

A、心功能衰竭

B、下肢静脉血栓形成

C、下肢动脉血栓形成

D、下肢静脉曲张

E、下肢蜂窝织炎

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第10题
患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制订护理计划时不正确的护理措施是()

A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动

B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

C.患侧手臂维持外展位

D.为防止再次发生脑出血,不可更换体位

E.患侧膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧

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