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提问人：网友yanjunliu 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女性，54岁，主因恶心呕吐食欲不振，精神萎靡2天，既往有产后大出血史，后长期闭经，今查：毛发、腋

毛、眉毛稀少，乳房萎缩，皮肤干而粗，少弹性，颜面虚浮，血压85/55mmHg，脉搏细弱。FSH、TSH、ACTH均低，TT3，TT4均低于正常。

本病诊断为

A．腺垂体功能减退症

B．神经性厌食

C．甲状腺功能减退症

D．胃泌素瘤

E．垂体瘤

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第1题

患者女性，54岁，主因恶心呕吐食欲不振，精神萎靡2天，既往有产后大出血史，后长期闭经，今查：毛发、腋毛、眉毛稀少，乳房萎缩，皮肤干而粗，少弹性，颜面虚浮，血压85／55mmHg，脉搏细弱。FSH、TSH、ACTH均低，TT3，TT4均低于正常。治疗首选的激素是（）。

A. 甲状腺激素

B. 肾上腺皮质激素

C. 雌激素

D. 烯雌酚

E. 黄体酮

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第2题

二十六岁妇女。既往体健，结婚1年，停经3个月，阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软，如孕5月大小，双侧附件均有增大，直径约5cm及7cm。B超示：宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大，内为液性暗区。测血phCG1．5×10⁵U/L，X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注，术后患者诉憋气。体检：BP13．3／93kPa（100，／70mmHg），HR100次／分，氧饱和度78％，无腹部压痛及反跳痛，经抢救好转。处理中哪项正确（）。

A. 应直接行子宫切除

B. 应给予化疗

C. 清宫术中不用配血

D. 清宫术中应在充分扩张宫口后再考虑给缩宫素

E. 清宫术前应B超下穿刺吸出卵巢黄素化囊肿的囊内液

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第3题

急性一氧化碳中毒［病例摘要］男性，65岁，昏迷半小时半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间有一煤火炉，患者一人单住，昨晚还一切正常，仅常规服用降压药物，未用其他药物，未见异常药瓶。既往有高血压病史5年，无肝、肾和糖尿病史，无药物过敏史查体：T36.8℃，P98次/分，R24次/分，Bp160/90mmHg，昏迷，呼之不应，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇樱桃红色，颈软，无抵抗，甲状腺（-），心界不大，心率98次/分，律齐，无杂音，肺叩清，无啰音，腹平软，肝脾未触及，克氏征（-），布氏征（-），双巴氏征（+），四肢肌力对称化验：血Hb130g/L，WBC6.8×109/L，N68%，L28%，M4%，尿常规（-），ALT：38IU/L，TP：68g/L，Alb：38g/L，TBIL：18umol/L，DBIL：4umol/L，Scr：98umol/L，BUN：6mmol/L，血K：4.0mmol/L，Na+：140mmol/L，Cl：98mmol/L

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第4题

患者，男性，63岁，闲聊时突发言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，血压180/110mmHg，诊断为脑出血，经临床治疗后遗留言语功能障碍，经过康复评价确定该患者为失语症此患者的实用交流能力的训练包括（）

A. 书写训练

B. 读字的训练

C. 自助具操作训练

D. 词汇理解，表达训练

E. 运用手势，笔谈的训练

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第5题

患者女，22岁。因不洁饮食后出现频繁呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物、腹泻为浠水样便，2d后觉心悸、气促而就诊，动脉血气：pH7.38，HCO24mmol/L，PaCO₂42mmHg，PaO₂90mmHg，Na⁺142mmol/L，Cl^-94mmol/L，K⁺3.5mmol/L，该患者内环境出现（）

A. 电解质、酸碱基本无失调

B. 等渗性脱水

C. 高AG型代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒

E. 混合性碱中毒

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第6题

女性，24岁，葡萄胎刮宫术后5个月，阴道流血不净，时多时少，血HCG明显高正常水平，胸片肺部有片状阴影，最可能的诊断为()

A. 绒毛膜癌

B. 再次葡萄胎

C. 宫外孕

D. 侵蚀性葡萄胎

E. 宫内妊娠

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第7题

患者女，40岁烦躁易怒，怕热多汗2周，伴多食，体重减轻，偶有双手震颤，查：甲状腺弥漫性肿大一度，随吞咽动作上下移动，可闻及血管杂音，心率110次/分，TT3，TT4均高，TSH低于正常。

本病诊断为

A．单纯性甲状腺肿

B．神经官能症

C．甲状腺功能亢进症

D．肺结核

E．冠心病

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第8题

急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程为

A．1～3周

B．3～6周

C．6～12周

D．半年

E．1年

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第9题

下列哪项是免疫活性细胞

A．NK细胞

B．T细胞、B细胞

C．单核-巨噬细胞

D．各类多形核细胞

E．肥大细胞

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第10题

血清IgG达到成人水平的年龄是

A．3～4岁

B．4～5岁

C．5～6岁

D．10岁左右

E．14岁

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