患儿,女性,4岁,由于外伤出现面部水肿。多发于面部及四肢,后累及胃肠,伴胃肠痉挛,呕吐,疼痛,考虑为
A、CH50总补体活性
B、C1抑制剂
C、B因子
D、血清Ig测定
E、补体C3检测
A、CH50总补体活性
B、C1抑制剂
C、B因子
D、血清Ig测定
E、补体C3检测
男性,18岁,发热、乏力、厌油腻食物2周,皮肤、巩膜黄染1周。患者于2周前无明显诱因出现乏力、厌油腻食物、食欲减退、恶心、发热,体温最高38.3℃,服用退热药2天后体温恢复正常。有时感右上腹部不适,无畏寒、寒战,无皮肤瘙痒,无咳嗽、咳痰。1周前家人发现皮肤和巩膜发黄,尿色加深,呈浓茶水样。发病以来睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。1个月前曾在"大排档"生食海鲜。无输血史,无疫区居住、旅行史,无慢性肝病家族史。查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。皮肤和巩膜黄染,未见皮疹和出血点,无肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹平软,肝肋下3cm,质软,压痛(+),脾肋下未触及,肝区叩击痛(+),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。实验室检查:肝功能:ALT425U/L,AST160U/L,TBi1129μmol/L,DBi192μmoliL,Alb45g/L。血常规:Hb126g/L,WBC5.2×109/L,NO.65,L0.30,Plt200×109/L。尿胆红素(+),尿胆原((+)。抗HAV-lgG和抗HAV-lgM均(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者在2年前开始无明显诱因出现恶心,食欲减退,进食油腻食物更明显;乏力,劳累后上述症状加重,无腹痛、腹胀及肢体水肿等症状,未进行系统检查治疗。发病来自觉尿色发黄,尿量可;大便无明显改变。睡眠较差,体重无明显减轻。
既往体健,无药物过敏史,否认结核、肝炎病史,其父曾因肝硬化去世,无烟酒不良嗜好。
体格检查:T36.9℃,P72次/分,R17次/分,BP130/80mmHg。神志清,自主体位,面色灰黄,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜轻度黄染。心肺(-),腹平软,无腹壁静脉曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下3cm,质中,边缘光滑,脾未触及,肝区叩痛(+),移动性浊音(-)。双下肢无水肿,神经系统无异常。
实验室检查:血常规:WBC5.7×109/L,N0.62,L0.38,Hb123g/L,PLT156×109/L;乙肝五项:HBsAg(+),HBcAb(+),HBeAg(+);尿常规:尿胆原、尿胆红素增高;粪常规正常;SGPT显著增高。
请简述诊断结果?
A. 首选静注地西泮
B. 暗示治疗
C. 口服苯妥英钠
D. 口服丙戊酸钠
E. 应用麦角胺
该病人应考虑为A.急性淋巴结炎
B.急性蜂窝织炎
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.腋窝脓肿
不应采取的护理措施是A.高营养饮食,多饮水
B.50%硫酸镁湿热敷
C.静脉注射抗生素
D.给予物理降温
E.立即切开引流以防坏死
A.卧床,患肢制动
B.血常规、血沉、肝功能、肾功能、血生化等常规检查
C.全身应用抗生素
D.全身支持治疗
E.对症处理
F.物理降温
根据检查结果,最关键的治疗措施宜采取(提示:采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。)A.重复穿刺抽脓
B.及时调整抗生素及用药剂量
C.防止病理性骨折
D.局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗
E.防治体液代谢失调
F.物理降温
下列治疗措施中,不恰当的是(提示:MRI检查显示左股骨中下段髓腔内多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。)
A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.纠正水电解质代谢失调,少量多次输血
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗
D.局部石膏托固定
E.物理降温
F.全身支持治疗
细菌培养最可能的致病菌是A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌
G.变形杆菌
目前,临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是(提示:局部穿刺抽出少量不凝血,革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战,高热,体温40.0℃,立即抽血做血培养。)A.干骺端疼痛及深压痛
B.X线摄片:虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C.全身中毒症状,高热
D.肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高
A. FFA
B. B.ICGA
C. C.OCT
D. D.视野
E. E.VEP
A. 上颌骨骨折
B. 下颌骨骨折
C. 颧骨骨折
D. 颧弓骨折
E. 颞下颌关节强直
A. CT检查
B. 血淀粉酶
C. MRI检查
D. 腹腔穿刺
E. 碘水胃肠透视
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.桡神经浅支损伤
D.尺神经损伤
E.正中神经返支损伤
A、反映仪器的质量和稳定性
B、反映仪器对某元素在一定条件下的检出能力
C、检出限越低,说明仪器性能越好,对元素的检出能力越强
D、表示在选定的实验条件下,被测元素溶液能给出的测量信号2倍于标准偏差时所对应的浓度
E、检出限比特征浓度有更明确的意义
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