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提问人：网友jxx116 发布时间：2022-01-07

[单选题]

20岁男孩，平日喜欢进食海鲜及肉类食物，曾进食海鲜后出现足背部红肿剧痛，进食新鲜黄花菜后关节肿痛明显好转，此患者考虑所患何病

A.痛风

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎

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第1题

男性，48岁，进食海鲜后突发右膝关节红肿剧痛1天，不能负重行走，体温37.℃，血尿酸470μmol/L，类风湿因子(-)，最可能诊断是E．

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第2题

患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10⁹/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。对本病进行一般治疗时，正确的是（）。

A. 控制总热量

B. 适当运动

C. 控制体重

D. 限制饮水

E. 慎用噻嗪类药物

F . 积极治疗相关疾病

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第3题

男性，20岁，因水样便2小时而于8月20日入院，入院后腹泻次数明显增多，20次／天，继而转为米泔水样泻，尿量50ml／天，体检：脉搏微弱，血压8／6kPa，拟诊断为霍乱，24小时内应计划补液量为（）

A. 2000～4000ml／d

B. 3000～4000ml／d

C. 2000～4000ml／d

D. 8000～12000ml／d

E. 12000～14000ml／d

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第4题

【案例】男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P 125次/分，BP 70/50mmHg，R 26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。患者人院应首先进行哪些检查

A.大便常规

B.血常规

C.大便弧菌培养

D.大便找寄生虫（卵）

E.化验电解质

F.尿常规

大便找到霍乱弧菌，此时应进行哪些处理

A.隔离至症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性

B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒

C.补充液体和电解质

D.对密切接触者应进行医学观察

E.可用SMZ-TMP治疗

F.不用隔离，对症处理

消毒染有霍乱弧菌的衣物、食具可用下列哪些方法

A.0.5%过氧乙酸

B.煮沸

C.0.5%的漂白粉

D.1%的漂白粉

E.3%的漂白粉

F.2%的漂白粉

霍乱最典型的临床表现包括

A.畏寒发热

B.腹泻

C.剧烈无痛性呕吐

D.呕吐物呈水样

E.腹痛

F.里急后重感

其临床分期应是

A.泻吐期

B.脱水虚脱期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

F.休克期

需要与哪些疾病相鉴别

A.食物中毒性胃肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.大肠杆菌性肠炎

D.病毒性肠炎

E.伤寒

F.阿米巴痢疾

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第5题

患者女，35岁，4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛，伴恶心，呕吐胃内容物后稍缓解，无明显腹泻，无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作，进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体：上腹轻压痛。血常规：白细胞总数9×10⁹/L，嗜酸细胞计数1.4×10⁹/L，多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（-）。体重无明显减轻。

为明确诊断首选的检查是（）。

A. 消化内镜下多点黏膜活检

B. 全消化道造影

C. 骨髓穿刺

D. 腹部CT

E. 肝炎病毒血清学检查

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第6题

患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后，未控制饮食，关节症状反复发作，逐渐累及多关节，并出现手、足及耳郭皮下结节，血尿酸678μmol/L。

针对患者，降尿酸治疗前应检查（）

A. 24小时尿酸测定

B. 肾功能

C. 泌尿系统彩色超声

D. 血常规

E. 肝功能

F . 血脂

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第7题

男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36．7℃，P125次／分，BP70／50mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。

患者入院应首先进行哪些检查

A．大便常规

B．血常规

C．大便弧菌培养

D．大便找寄生虫(卵)

E．化验电解质

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第8题

周某，男，16岁。以进食海鲜为诱因，诱发血证，皮下紫斑遍身，并有鼻衄、齿衄，腹痛，便血尿血，发热，四肢关节疼痛，舌红苔黄，脉弦数。本病例出现何种情况应请外科会诊（）

A. 肉眼血尿

B. B.高热，体温超过39℃

C. C.腹痛，大便不通，或便血症状突出者

D. D.关节红肿疼痛

E. E.皮下发斑遍及躯干四肢

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第9题

痛风患者，进食新鲜黄花菜后关节肿痛明显好转，患者好转的原因为黄花菜里含有

A、阿司匹林

B、雷公藤

C、秋水仙碱

D、别嘌呤醇

E、苯溴马隆

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第10题

以下哪种是促进尿酸排泄的药物

A、罗非昔布

B、非布司他

C、苯溴马隆

D、别嘌呤醇

E、强的松

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