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提问人:网友zcxtdn 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,25岁,左前胸部损伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线示:左前第4、5肋骨骨折,无移位,肺萎缩13%,应采取

的措施是

A.镇静、止痛、对症治疗

B.胸膜腔穿刺抽气

C.闭式胸腔引流

D.手术治疗

E.牵引固定

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第1题
患者,男,左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4~7肋多处骨折,无血胸、气胸。急救措施应首选()。

A. 立即吸氧

B. 穿刺排气减压

C. 立即手术探查

D. 快速输液

E. 抗感染

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第2题
患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。急诊应尽快做的处理包括()。

A. 输血、补液、抗休克

B. 立即胸腔排气

C. 胶布固定

D. 应用升压药

E. 吸入氧气

F . 留置胸腔闭式引流管

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第3题
患者,男,32岁。持续性胸痛1个月。胸部CT示:局部低密度区CT值为-40HU(如下图所示)。

最可能的诊断是()

A. 胸腺瘤

B. 淋巴瘤

C. 畸胎瘤

D. 肺结核

E. 转移瘤

F . 神经鞘瘤

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第4题
男,28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是()

A. 气胸

B. 血气胸

C. 脓胸

D. 肺水肿

E. 支气管断裂

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第5题
病历摘要:肺结核患者,女性,51岁。体检发现左上肺高密度结节。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心脏无异常。行胸部CT平扫。
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第6题
女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×109/L,N68%。治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的()

A. 缓解症状

B. 促进胸腔积液吸收,防止胸膜增厚

C. 减轻抗结核药物副反应

D. 提高局部药物浓度

E. 防止耐药性的产生

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第7题
男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是()

A. 输血、补液

B. 应用升压药

C. 应用抗生素

D. 立即胸腔穿刺排气

E. 用胸带固定

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第8题
病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于椎管内神经鞘瘤的叙述哪些是正确的?提示:患者接受手术治疗,证实为神经鞘瘤()

A. 是椎管内最常见的肿瘤

B. 多生长在脊神经的后根上

C. 多数偏恶性

D. 一般包膜不完整

E. 有时骑跨硬脊膜内外呈哑铃型

F . 首发症状多是根性疼痛

G . 与脊髓分界不清

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第9题
病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。本病例最先考虑的诊断是什么?A、支气管扩张

B、肺癌

C、充血性心力衰竭

D、胸腔积液

E、肺结核

F、肺不张

G、肺炎

H、肺脓肿

为进一步确诊应采取哪些检查?A、胸部X线片

B、胸部CT

C、纤维支气管镜

D、大气管断层拍片

E、痰液找癌细胞

F、病灶穿刺活检

G、纵隔镜检查

诊断明确后,首先采取那种治疗措施? 提示:胸部 CT诊断为右肺癌A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、中西医结合治疗

E、姑息治疗

F、生物反应调节剂

术前一般准备包括以下哪些内容? 提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。A、皮肤准备

B、抗感染药物的准备

C、止血药物的准备

D、肠道的准备

E、心理的准备

F、知识的准备

可采取下列哪些方法进行处理? 提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约 600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp 12/8 Kpa,P 130次/分,R 32次/分。A、加快输血输液

B、立即给予止血药

C、停留负压吸引

D、再次开胸清除血块

E、应用血管扩张药

F、吸氧

放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用A、引流胸膜腔内渗液

B、引流胸膜腔内气体

C、促使肺复张

D、促使胸腔闭合

E、减轻胸部疼痛

F、重建胸膜腔内负压

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第10题
对接触甲类传染病的群体进行管理的最主要方式是

A.检疫

B.留验

C.医学观察

D.隔离治疗

E.卫生处理

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