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提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3givgtt.q8h，甲泼尼龙40mgpoqd，沙丁胺醇片2.4mgpotid，氨茶碱0.25gpoqd，异丙托溴铵气雾剂1撳bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物()

A.头孢哌酮舒巴坦

B.甲泼尼龙

C.沙丁胺醇片

D.氨茶碱

E.以上都不是

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第1题
患者**，男，78岁，诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级，下列哪些药应慎用()

A.镇静药

B.抗感染药

C.呼吸兴奋剂

D.祛痰药

E.平喘药

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第2题
患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。最可能的诊断为（）

A.大叶性肺炎

B. 慢性支气管炎

C. 支气管扩张并感染

D. 支气管肺炎

E. 右肺中央型肺癌并右上叶肺不张F . 中量胸腔积液

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第3题
患者，男，78岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，肺功能检查FEV1/FVC65%，FEV1占71%预计值。诊断为慢性阻塞性肺疾病。本次因气候骤变导致咳嗽、咳痰、气促症状加重2周。体检：两肺呼吸音低伴散在鸣哮音。既往有前列腺肥大尿潴留史。可选用的药品有：()

A.复方甲氧那明胶囊

B.阿莫西林胶囊

C.氨溴索片

D.茶碱缓释片

E.异丙托溴铵气雾剂

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第4题
患者男，78岁。高血压、冠心病病史20余年，因呼吸系统感染入院治疗。于白天输液后夜间突发呼吸困难，无法平卧，大汗淋漓，烦躁不安，听诊双肺布满湿啰音。该患者最可能的诊断是（）

A.呼吸衰竭

B.急性左心衰

C.心律失常

D.急性心肌梗死

E.慢阻肺

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第5题
33患者男，78岁，诊断：慢性肺源性心脏病，先天性胸廓畸形。小学文化程度，既往吸烟史50余年。入院3天后，患者出现明显气促、食欲不振、腹胀、恶心，SpO2 95%、R28次/分、BP 128/76mmHg、P 112次/分，抽血提示：BNP 105pg/ml，护士为患者制订的护理计划，以下正确的是（）

A.取舒适体位，如侧卧位

B.给予高纤维素清淡易消化饮食

C.立即予地西泮静脉推注

D.予有创呼吸机辅助通气

E.建议患者补充足够水分

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第6题
患者男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×109/L，N78%。为进一步明确诊断最需要的检查是（）

A.心电图

B.心脏彩超

C.X线检查

D.动脉血气检查

E.通气／灌注ECT

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第7题
为明确诊断，应立即检查（）

A.血常规

B. 血生化

C. DIC全套

D. 动脉血气分析

E. 胸部X线片或胸部CTF . 颅脑CT

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第8题
患者，男，78岁，患肺气肿多年，2年前被诊断为肺源性心脏病。近日症状加重，出现右心衰竭、呼吸功能
不全。为提供一条呼吸支持治疗的途径，拟行气管切开术，切开的具体部位通常选择在：（）

A．第1-3气管软骨环处

B．第2-4气管软骨环处

C．第3-5气管软骨环处

D．第4-6气管软骨环处

E．第5-7气管软骨环处

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第9题
患者，男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 160／90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P患者，男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 1亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3／6级杂音，双下肢水肿。WBC 9.3×10患者，男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 1／L，N 78%。为进一步明确诊断最需要的检查是

A.心电图

B.心脏彩超

C.X线检查

D.动脉血气检查

E.通气／灌注ECT

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第10题
男，78岁，久病咳喘，乏力气短，动则尤甚，自汗耳鸣，舌淡苔自脉弱，最宜诊断为（）

A.肺气虚证

B.肺肾气虚证

C.肾阳虚证

D.脾肺气虚证

E.肾气不固证

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