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提问人：网友neptune0912 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）。

A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

B. 立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100ml

C. 立即透析

D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30ml

E. 控制感染F . 避免应用血库钾

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1天前
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第1题
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为（）。

A.轻度失水

B. 中度失水

C. 重度失水

D. 代谢性酸中毒

E. 高钠血症F . 高钾血症

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第2题
该患者可出现的水盐代谢失衡为（）

A.轻度失水

B. 中度失水

C. 重度失水

D. 代谢性酸中毒

E. 呼吸性酸中毒F . 高钾血症G . 高钠血症

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第3题
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。下列治疗方法中，该患者可行的是（）。

A.经口下胃管补水

B. 给予10%葡萄糖溶液

C. 给予5%葡萄糖溶液

D. 给予0.9%氯化钠溶液

E. 给予0.45%氯化钠溶液F . 给予10%氯化钾溶液

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第4题
下列治疗方法中，该患者可行的是（）

A.经口下胃管补水

B. 给予10%葡萄糖溶液

C. 给予5%葡萄糖溶液

D. 给予0.9%氯化钠溶液

E. 给予0.45%氯化钠溶液F . 给予10%氯化钾溶液G . 给予50%葡萄糖溶液

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第5题
对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）

A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

B. 立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100ml

C. 立即透析

D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30ml

E. 控制感染F . 避免应用血库钾G . 停止含钾饮食和含钾药物

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第6题
患者，男，37岁，4天前宰杀病猪，因发热、腹泻伴皮肤淤斑3日入院。查体：神志不清，体温39℃，血压60/30mmHg，无尿约24小时，四肢多处淤斑。根据微循环学说，推测患者此时的微循环灌流特点是

A.少灌少流、灌大于流

B.少灌少流、灌少于流

C.不灌不流

D.少灌多流、灌少于流

E.灌而多流，灌大于流

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第7题
患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。
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第8题
男，4岁，因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻，为协助诊断，应首选

A.脑电图检查

B.Cuthrie试验

C.尿三氯化铁试验

D.尿蝶呤分析

E.血钙、磷检测

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第9题
患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，红细胞15×1012/L。现阶段的初步诊断是（）（提示：全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。

A.胃炎伴缺铁性贫血

B.营养不良性大细胞性贫血

C.A型萎缩性胃炎伴恶性贫血

D.再生障碍性贫血

E.BorrmmanⅣ型胃癌伴贫血

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第10题
患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。
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