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提问人：网友xueren1025 发布时间：2022-01-07

[单选题]

术前禁烟需多长时间才有意义（）。

A.1～2天

B. 3～5天

C. 5～10天

D. 1～2周

E. 2～4周F . 4～6周G . 6～8周H . 8周以上

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第1题

患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110gL，WBC8.9×10/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能

B. 体格检查

C. 心电图及X线片

D. 肺功能检查

E. 血常规F . 血生化检查

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第2题

老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能

B. 体格检查

C. 心电图及X线片

D. 肺功能检查

E. 血常规F . 血生化检查

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第3题

患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。术前禁烟需多长时间才有意义（）。

A.1周

B. 1.5周

C. 2周

D. 2.5周

E. 3周F . 4周G . 6周H . 8周以上

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第4题

患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。麻醉前用药最好选用（）。

A.苯巴比妥钠+阿托品

B. 地西泮+东莨菪碱

C. 哌替啶+阿托品

D. 吗啡+东莨菪碱

E. 哌替啶+东莨菪碱

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第5题

患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。老年人的术前评估包括（）

A.全身状况及重要脏器的功能

B. 认真的体检

C. 心电图及X线片

D. 肺功能检查

E. 血常规F . 血生化检查

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第6题

患者，男，40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用（）。A

患者，男，40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用（）。

A.吗啡

B.普萘洛尔

C.阿托品

D.东莨菪碱

E.咪达唑仑

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第7题

患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应（）

A．避免低氧血症

B．避免心率过快

C．防止血压过高

D．避免血压过低

E．维持循环功能稳定

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第8题

患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意（）

A．停用异山梨酯和美托洛尔治疗

B．继续异山梨酯和美托洛尔治疗

C．评估心功能状态

D．术前访视减少患者的焦虑和恐惧

E．术日晨肌内注射安定镇静剂

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第9题

患者男，72岁，因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死，有糖尿病病史，平时用胰岛素控制血

糖。心电图：窦性心律，心率90次/分，右束支传导阻滞，室性期前收缩7次/分。血压150/95 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是A、年龄72岁

B、5个月前患心肌梗死

C、糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖

D、室性期前收缩7次/分

E、右束支传导阻滞

F、血压150/95 mmHg

G、胃癌根治术

患者术前尚须进一步进行的检查是A、超声心动图

B、超声心动图应激试验

C、动态心电图

D、冠状动脉造影

E、代谢当量水平（METS）测定

F、动脉血气分析

G、B型钠尿肽测定

H、血生化检查

I、血电解质检查

关于SWAN-GANZ导管，叙述正确的有(提示冠状动脉造影：3支血管病变。术前超声心动图：左心室射血分数（LVEF）为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。 )A、肺动脉压力正常值是（20～25）/（5～10）mmHg

B、肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹

C、正常的肺毛细血管楔压（PCWP）为5～12 mmHg

D、当左心室和二尖瓣功能正常时，肺毛细血管楔压仅较左心房压高1～2 mmHg

E、无肺血管病变时，肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1～3 mmHg

F、SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值

G、PCWP的波形有a波及V波，心房收缩产生a波，心室收缩后期产生V波

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