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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-27

[单选题]

患者男性，65岁。肠梗阻术后，伤口恢复良好，经中心静脉导管给予静脉营养液3天，出现高热，体温达39.0℃，观察深静脉穿刺处有发红，少量渗液。首先应考虑的是（）

A.营养液过敏

B.手术热

C.深静脉导管感染

D.营养液被污染

E.腹腔感染

参考答案

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C、深静脉导管感染

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第1题

男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。（假设信息）发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是（）

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第2题

男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是（）

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第3题

男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是（）

A.肠外营养液中增加胰岛素

B. 用抗生素

C. 胸腔穿刺抽气

D. 拔除中心静脉导管

E. 更换中心静脉导管

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第4题

患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）

A.肠外营养液中加胰岛素

B. 雾化吸入

C. 胸腔穿刺抽气

D. 拔除中心静脉导管

E. 咽拭子细菌培养

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第5题

患者，男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，腹腔引流管因引流物逐渐减

少已于术后第5天拔除，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，皮肤干燥潮红，手足温暖，此时应首先考虑

A、深静脉置管感染

B、腹腔感染

C、肠瘘

D、出血

E、切口感染

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第6题

男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。（假设信息）24h后发热仍不退，应采取（）

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第7题

男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。假设信息：24h后发热仍不退，应采取（）.

A.肠外营养液中增加胰岛素

B. 用抗生素

C. 胸腔穿刺抽气

D. 拔除中心静脉导管

E. 更换中心静脉导管

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第8题

男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无

咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是：A、高渗性非酮性昏迷

B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、导管折断

假设信息)发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管

假设信息)24h后发热仍不退，应采取：A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管

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第9题

患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.雾化吸入

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.大剂量抗生素

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第10题

患者男，60岁，胰十二指肠切除术后第7天，出现肠瘘，经颈内静脉行胃肠外营养治疗。下列叙述正确的为A、

可经中心静脉导管取血

B、可经中心静脉导管输血

C、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入

D、营养液放置4℃冰箱内最长12h

E、营养液从冰箱内取出后，应置室温下复温后再输注

下列叙述错误的是A、输液不畅时，应首先回抽中心静脉导管的血

B、一旦导管发生移位，应立即停止输液，并拔除导管

C、值班护士记录导管刻度，导管若有少量脱出，应将导管插回原位

D、如果存在导管相关性感染，应拔除导管，并对导管尖端进行细菌培养

E、不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物

治疗过程中，出现导管性脓毒血症时，应立即A、给予大剂量抗生素

B、更换营养液

C、给予退热药

D、拔除导管

E、局部清洁换药

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第11题

患者，男性，65岁。左腹股沟疝修补术后第6天，体温38.2℃，左下肢皮温高，左下肢明显增粗，触痛不明显，可

能发生的术后并发症是

A、伤口感染

B、左下肢深静脉血栓

C、左下肢蜂窝组织炎

D、左股静脉栓塞

E、左下肢丹毒

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