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提问人：网友yorksun0326 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：清ALT120U/L，ALP560U/L，总胆红素2

72μmol/L，AFP23ng/ml，凝血酶原活动80%。B型超声波检查：肝内外胆管未明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的断是()

A．急性黄疸型肝炎

B．急性重型肝炎

C．亚急性重型肝炎

D．淤胆型肝炎

E．原发性肝癌

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更多“患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：清ALT120U/L，ALP560U/L，总胆红素2”相关的问题

第1题

某患者，男，36岁。黄疸伴皮肤瘙痒两周，轻度乏力，食欲不振。化验：血清ALT150U/L，ALP540U/L，总胆红素268μmol/L，AFP₂6ng/ml，凝血酶原活动度80%。B超检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。该患者最可能诊断为（）

A．急性黄疸型肝炎

B．急性重型肝炎

C．亚急性重型肝炎

D．淤胆型肝炎

E．原发性肝癌

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第2题

46岁女患，近20天周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验：丙氨酸氨基转移酶126U/L，胆红素48μmol/L ，肝掌阳性，脾界大，最可能的诊断为（）

A. 急性黄疸型肝炎

B. 慢性肝炎

C. 肝衰竭

D. 胆囊炎

E. 淤胆型肝炎

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第3题

患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。有助于确诊的检查是（）

A. 肝胆CT

B. ERCP

C. 口服/静脉胆囊造影

D. 放射性核素肝胆显像

E. 肝胆B型超声

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第4题

女，28岁，孕2产1，孕4月出现全身皮肤瘙痒。第一次妊娠6个月有类似病史，孕8个月胎死宫内，查：ALT96u/L，总胆汁酸48 umol/L,血压120/90 mmHg。根据病史及诊断依据最可能是

A、急性病毒性肝炎

B、妊娠肝内胆汁淤积症

C、妊娠高血压疾病肝损害

D、药物性肝炎

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第5题

35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征 (-)，鼓肠，腹水征(+)，肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒 (对照12秒)，AFP80ng/ml.此患诊断应考虑()

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.原发性肝癌

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第6题

患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×10⁹／L，PLT90×10⁹／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。

A. 手术治疗

B. 放疗

C. 全身化疗

D. 肝动脉栓塞化疗

E. 中医治疗

F . 生物治疗

G . 免疫治疗

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第7题

患者男性，55岁。两周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U/L，血清总胆红紊53μmol/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑()

A．急性病毒性肝炎，戊型

B．急性病毒性肝炎，乙型

C．急性病毒性肝炎，丙型

D．急性病毒性肝炎，甲型

E．急性病毒性肝炎，丁型

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第8题

感染HBV后最早出现的血清学标志是()

A．抗-HBs

B．HBeAg

C．抗-HBclgM

D．抗-HBc

E．HBsAg

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第9题

某小学饮用水污染造成"肝炎"暴发，最可能是()

A．丁型肝炎

B．乙型肝炎

C．庚型肝炎

D．甲型肝炎

E．丙型肝炎

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第10题

缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭病人宜采用

A．高压给氧

B．乙醇湿化给氧

C．间歇给氧

D．高浓度持续给氧

E．低浓度持续给氧

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