患者男性,70岁,反复咳喘20余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温39.5℃,呼吸40 7欠/分,半卧位,嗜
A.肺心病
B.肺性脑病
C.哮喘持续状态
D.阻塞性肺气肿
E.慢性喘息型支气管炎
A.肺心病
B.肺性脑病
C.哮喘持续状态
D.阻塞性肺气肿
E.慢性喘息型支气管炎
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 适当限制水入量
D. 双氢克尿噻20mg,2次/日
E. 硝苯吡啶10mg,舌下含服,每日2次
A. 头颅CT
B. 动脉血气分析
C. 腰穿+脑脊液检查
D. 脑电图
E. 血培养
A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 腰穿
D. 脑电图
E. 血培养+药敏
A. 头颅CT
B. 动脉血气分析
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图
E. 血培养+药敏
A. 应用支气管扩张药改善通气
B. 低流量吸氧改善缺氧
C. 应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 积极控制感染
E. 应用呼吸兴奋药
下列哪项诊断是正确的()
A. 慢性肺心病并心力衰竭
B. 慢性肺心病并肺部感染
C. 慢性肺心病合并脑血管病
D. 慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E. 慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭
病历摘要女性,5岁。发热2天,皮疹半天。患儿2天前突发高热,体温达39.5℃,咽痛明显,口服退热药。今晨仍有高热,且发现躯干、四肢有较多红色皮疹,略有瘙痒。患病以来,伴恶心,食欲缺乏,无呕吐、腹泻。来院急诊。患儿所在学前幼稚园中亦有数人因"发热"而病假。患儿平时体健,出生史、家族史均无特殊。查体:T39.6℃,P106次/分,R30次/分,BP90/62mmHg。神志清楚,精神略差,面色潮红,口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹,疹间皮肤潮红,颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集,皮疹触之有砂纸感,压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结,质软,活动度可,有压痛。口腔黏膜光滑,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓点。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。辅助检查:血常规:Hb132×109/L,WBC15.6×109/L,N0.85,L0.12,PLT314×109/L。CRP(+)。尿常规:(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 不需要
B. 需要气管插管和机械通气
C. 立即开始经面罩衔接机械通气
D. 体外负压通气
E. 药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接
A. 麻黄素
B. B.二羟丙茶碱(喘定)
C. C.异丙托溴铵(异丙托品)
D. D.氯丙那林(氯喘)
E. E.异丙肾上腺素
A.痰气交阻
B.瘀血内阻
C.津亏热结
D.肝气郁结
E.痰饮内阻
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