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提问人:网友flamingocc 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,C

K-MB52mmol/L,肌钙蛋白(一),冠状动脉造影未见明显异常。

该患者应诊断为

A.劳力型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.恶化型心绞痛

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第1题
(题干)患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0

(题干)患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmoIlL,肌钙蛋白(一),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A.劳力型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.恶化型心绞痛

该患者治疗时首选A.受体阻滞剂

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.钙通道阻滞剂

E.吗啡

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第2题
患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,C
K-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A、劳力型心绞痛

B、卧位型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、恶化型心绞痛

该患者治疗时首选A、受体阻滞剂

B、阿司匹林

C、氯吡格雷

D、钙通道阻滞剂

E、吗啡

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第3题
患者,男性,60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,C
K-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A、劳力型心绞痛

B、卧位型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、恶化型心绞痛

该患者治疗时首选A、受体阻滞剂

B、阿司匹林

C、氯吡格雷

D、钙通道阻滞剂

E、吗啡

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第4题
男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。诊为急性心肌
梗死。

采集病史时下列最有助于急性心肌梗死诊断的是

A.性别

B.年龄

C.高血压病史

D.胸痛特点

E.诱因

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第5题
患者,男性,66岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,半小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP160/90mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()

A.活动没有任何限制

B.避免重体力活动

C.充分休息,增加睡眠时间

D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E.绝对卧床休息

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第6题
男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。在现病史中,最有有助于诊断的内容是()

A.性别

B.年龄

C.高血压病史

D.胸痛特点

E.体格检查

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第7题
病历摘要男性,50岁,发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛,有压迫感,疼痛向左肩
背部放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊,做心电图均正常,疑为"冠心病",给予异山梨酯(消心痛)1Omg,3次/日,因患者服药后头痛,而自行停药,此后仍有类似发作。患病以来,仍正常工作,睡眠差,二便正常,无消瘦。既往史:无高血压病、糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,20支/日,少量饮酒。查体:T 36.6℃,P 75次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心界不大,心率75次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图未见异常。

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第8题
某患者,男性,20岁,打篮球时突感左侧胸痛,气促、出冷汗。为明确病情,下列评估中最重要的是()

A.血常规

B.胸部X线

C.胸部CT

D.动脉血气分析

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第9题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第10题
(43~45题共用题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫

(43~45题共用题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。最可能的诊断是

A.胃癌

B.腹主动脉瘤破裂出血

C.胆囊癌

D.肝癌破裂出血

E.胆道出血

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