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提问人：网友flyhighme 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既

往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HRll8次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是

A.超声心电图

B.血气分析

C.胸部CT

D.冠状动脉造影

E.肝肾功能及电解质检测

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更多“患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既”相关的问题

第1题

男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是（）

A.营养不良

B.过度疲劳

C.急性呼吸道感染

D.空气污染

E.哮喘发作

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第2题

患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示

右心室肥厚、右室流出道增宽

慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A．重病肺结核

B．支气管扩张

C．原发性肺动脉高压症

D．支气管哮喘

E．慢性支气管炎

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第3题

患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、喘憋l天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，

口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A.肺功能检查

B.心电图

C.头部MRI

D.肺部CT

E.血气分析

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第4题

患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既

A.超声心电图

B.血气分析

C.胸部CT

D.冠状动脉造影

E.肝肾功能及电解质检测

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第5题

患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是（）

A.营养不良

B.过度疲劳

C.急性呼吸道感染

D.空气污染

E.哮喘发作

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第6题

患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV₁1%～50%。阻塞性肺气肿的主要症状应是（）

A.突然出现呼吸困难

B. 逐渐加重的呼气困难，以活动时为著

C. 夜间阵发性呼吸困难

D. 心悸

E. 发绀

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第7题

某患者，男，72岁。吸烟史40余年。反复咳嗽、咳痰30年。气短10年，近4天来发热，咳黄脓痰。夜间不能平卧而某患者，男，72岁。吸烟史40余年。反复咳嗽、咳痰30年。气短10年，近4天来发热，咳黄脓痰。夜间不能平卧而入院。查体：BP 164／92 mmHg，唇发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进。剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第8题

慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗，下列不恰当的是()

A.控制感染

B. 祛痰、止咳

C. 解痉、平喘

D. 菌苗注射

E. 雾化吸入

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第9题

阻塞性肺气肿的主要症状应是()

A.突然出现呼吸困难

B. 逐渐加重的呼气困难，以活动时为著

C. 夜间阵发性呼吸困难

D. 心悸

E. 发绀

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第10题

患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV 1%～50%。阻塞性肺气肿的主要症状应是（）

A.突然出现呼吸困难

B.逐渐加重的呼气困难，以活动时为著

C.夜间阵发性呼吸困难

D.心悸

E.发绀

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第11题

患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV₁1%～50%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗，下列不恰当的是（）

A.控制感染

B. 祛痰、止咳

C. 解痉、平喘

D. 菌苗注射

E. 雾化吸入

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