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提问人：网友zhutoulong 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。治疗上常用的药物有（）

A.长春新碱

B. 马法兰

C. 瘤可宁

D. 环磷酰胺

E. 阿霉素F . 马利兰

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第1题

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。可能的诊断是（）

A.骨转移癌

B. 肺部感染

C. 慢性白血病

D. 多发性骨髓瘤

E. 肺癌

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第2题

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。为明确诊断，需完善的检查是（)

A.血清碱性磷酸酶

B. 血清蛋白免疫电泳

C. 骨髓细胞学检查

D. 肝脾B超

E. 肾功能F . 心电图

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第3题

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。可能的诊断是（）

A．骨转移癌

B．肺部感染

C．慢性白血病

D．多发性骨髓瘤

E．肺癌

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第4题

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）

A.可转为浆细胞白血病

B. 容易发生感染

C. 容易发生肾功能衰竭

D. 血小板数目正常时没有出血倾向

E. 可发生淀粉样变性F . 可出现高粘滞综合征

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第5题

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤．异常免疫球蛋白类型从多见到少见按顺序排列为（)

A.IgG，，IgA，IgD，IgE，IgM

B. IgA，，IgG，IgD，IgE，IgM

C. IgA，IgD，IgE，IgG，IgM

D. IgA，IgD，IgG，IgE，IgM

E. IgG，IgD，IgA，IgE，IgMF . IgD，IgA，IgG，IgE，IgM

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第6题

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）

A．可转为浆细胞白血病

B．容易发生感染

C．容易发生肾功能衰竭

D．血小板数目正常时没有出血倾向

E．可发生淀粉样变性

F．可出现高粘滞综合征

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第7题

男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10⁹／L，PLT45×10⁹／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最合适的治疗是（）

A.输血加支持治疗

B.大剂量维生素B6加雄性激素

C.小剂量阿糖胞苷

D.联合化学治疗

E.维甲酸加糖皮质激素

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第8题

男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢

皮肤散在出血点；颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2 cm。化验：Hb 50 g／L，WBC 2．3×109／L，PLT 45×109／L，血片中有核红细胞3／100 WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。

患者最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞性白血病

B．恶性淋巴瘤

C．慢性淋巴细胞性白血病

D．慢性再生障碍性贫血

E．骨髓增生异常综合征

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第9题

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。该患者很可

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。

该患者很可能是()。

A．倾倒综合征

B．低血糖综合征

C．十二指肠溃疡

D．冠心病急性发作

E．脑缺血

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第10题

男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10⁹／L，PLT45×10⁹／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。假如患者通过上述治疗症状消失，体检无异常发现，三系细胞

A.原来疾病复发

B.急性粒细胞白血病未分化型（M1）

C.急性粒细胞白血病部分分化型（M2）

D.继发性急性粒细胞性白血病（M2型）

E.转化中原始细胞过多性难治性贫血

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