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提问人:网友szs1860 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干) 患者男,54岁。上腹不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心2个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位

(题干) 患者男,54岁。上腹不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心2个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,AFP 4.28ng/ml,肝功能正常。根据患者情况,治疗宜采取A.硬化剂注射治疗

B.手术切除

C.肝动脉结扎

D.冷冻治疗

E.微波固化治疗

肝海绵状血管瘤最危险的并发症是A.肝功能受损

B.形成动静脉瘘

C.胆道出血

D.破裂大出血

E.持续压迫症状

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第1题
(共用题干)男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,

(共用题干)男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为

A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

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第2题
(共用题干) 男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。

(共用题干) 男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体:T4C,P124 次/分,BP 90/60 mmH9,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2 x 109/L。N 0.9。血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)。 119.出现这种病变的主要发病机制是

A.细菌侵入胰周围和胰腺内

B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍

C.穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应

D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管,梗阻

E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

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第3题
(1-2题共用题干) 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度
压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×10/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐 0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(),上消化道造影有十二指肠球部变形 患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为

A.0.5

B.0.8

C.2

D.5

E.10

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第4题
题共用题干患者男,岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继

题共用题干

患者男,岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠溃疡。

肠穿孔的重要诊断依据为()。 查看材料

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第5题
(题干) 患者男,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺

(题干) 患者男,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。对该患者,具有确诊意义的检查是A.上消化道钡餐检查

B.大便潜血检查

C.粪便脱落细胞检查

D.胃镜检查

E.腹部B超

检查一经确诊,治疗宜采取A.全身化疗

B.姑息性胃大部切除术

C.放射治疗

D.根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术

E.全胃切除

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第6题
(共用题干)男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水该患者最可能的诊断是

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.胃癌

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第7题
(下列各题共用题干)男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P 120次/分,BP 80/50 m

(下列各题共用题干)男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P 120次/分,BP 80/50 mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱。化验检查:血Ca2+1.45 mmol/L,Pa02 50 mmHg,血糖13.54 mmol/L。

该患者最首要的治疗措施是

A. 给予生长抑素

B. 给予亚胺培南抗感染

C. 抑制胰酶活性

D. 降血糖

E. 补充血容量

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第8题
患者男,54岁。近2周出现食欲减退、上腹不适、疲乏无力,门诊入院。其所住的病室室温为30℃,相对湿度70%,此时对患者的影响是()

A.水分蒸发快,散热增加

B.水分蒸发慢,散热增加

C.闷热难受

D.咽喉疼痛

E.肌肉紧张而产生不安

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第9题
患者,男,54岁。间断上腹不适疼痛4年,餐后加重,嗳气。胃液分析BAO为0,MAO为5mmol/L,胃pH4.5,最大可
能是

A.慢性浅表性胃窦炎

B.慢性萎缩性胃窦炎

C.慢性肥厚性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.十二指肠球后溃疡

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第10题
根据下列材料请回答 186~187 题: (共用题干)患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适l0余年,近l年症状加
重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌()。

第186题:下列病史中哪一种最符合患者的情况()

A.疼痛无规律性

B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时

C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解

D.发作性绞痛

E.夜间2~3点疼痛

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