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提问人：网友chenanqiong 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男性，l4岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里一斯细胞，可诊断为A.传染性单核细胞

患者男性，l4岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里一斯细胞，可诊断为

A.传染性单核细胞增多症

B.淋巴结反应性增生

C.霍奇金病

D.非霍奇金淋巴瘤

E.淋巴结结核

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第1题

女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部一4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓像正常，淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞

本患者预后与何关系最为密切()

A. 临床分期

B. 年龄

C. R-S细胞的多少

D. 放疗剂量

E. 化疗强度

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第2题

男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。为确定诊断，应首选下列哪项检查（）。

A. 骨髓穿刺涂片

B. 骨髓组织病理活检

C. 胸部X线片

D. 淋巴结病理活检

E. 血清嗜异性凝集试验

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第3题

男性，37岁，周期性发热、乏力3月。查体：右颈部淋巴结及腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×4cm×2cm，肝脏肋下1cm，脾肋下3cm，血红蛋白94g/L，白细胞8．O×10⁹/L，中性0．76，淋巴0．05，嗜酸性0．14，单核0．05。右颈部淋巴结活检发现：有R-S细胞。此患者临床分期为（）

A. Ⅰ期A组

B. Ⅱ期B组

C. Ⅲ期A组

D. Ⅱ期A组

E. Ⅳ期B组

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第4题

男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×10¹²/L，HGB90g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT72×10⁹/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。常用的化疗方案是（）

A. VDP

B. B.MOPP

C. C.HD/DA

D. D.CHOP

E. E.ATG

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第5题

男性，37岁，诉1个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白细胞5.5×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。

进一步检查胸部CT正常，B超肝区检查正常，该患者的临床分期应是（）

A. ⅡA

B. ⅡB

C. ⅢA

D. ⅢB

E. ⅣB

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第6题

患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶，可行何种治疗（）【提示】患者取组织活检，病理结果提示为非精原细胞瘤。

A. VIP×4疗程

B. TIP×4疗程

C. VeIP×4疗程

D. 保留神经的腹膜后淋巴结清扫术

E. 远处残余病灶切除术

F . 生物治疗

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第7题

某患者，男，16岁，发热1周，并有咽喉痛，最近2天皮肤出现皮疹。查体：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，脾肋下1．0cm，肝肋下1．0cm。实验室检查结果：血红蛋白122g／L，白细胞12.0×10⁹／L，血小板155×10⁹／L。白细胞分类结果：中性粒细胞20%，淋巴细胞65%，异形淋巴细胞17%，未见原始幼稚细胞，最有可能是下列哪种疾病（）

A. 恶性淋巴瘤

B. 急性淋巴细胞白血病

C. 慢性淋巴细胞白血病

D. 传染性单核细胞增多症

E. 上呼吸道感染

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第8题

患者男，42岁，因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力，体重下降5kg；既往体健；存在双性性行为。查体：T37.5℃；右侧颈部淋巴结质韧，无触痛，移动度可，心、肺、腹未见异常。此时，治疗应选择（）

A. 停药

B. 更换抗生素

C. 给予激素

D. 继续目前治疗

E. 淋巴结切除

F . 化学治疗

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第9题

男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L，白细胞115×10⁹／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×10⁹／L血涂片检查中，可见何种细胞增多（）

A. 异型淋巴细胞

B. 淋巴瘤细胞

C. 异常组织细胞

D. 原始及幼稚淋巴细胞

E. 涂抹细胞

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第10题

患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。¹⁸F-FDGPET／CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUV-max3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SU-Vave3.8，SUVmax5.3；全身其余探测部位未见异常。为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是（）

A.¹⁸F-FDGPET/CT

B. B超

C. CT增强扫描

D. MRI

E. 常规X线

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