病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。破伤风的临床表现可分为哪几期?()
A.潜伏期
B. 前驱期
C. 临床早期
D. 发作期
E. 临床期F . 恢复期
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A.潜伏期
B. 前驱期
C. 临床早期
D. 发作期
E. 临床期F . 恢复期
A.内毒素
B. 外毒素
C. 痉挛毒素
D. 神经毒素
E. 溶血毒素F . 溶解毒素
A.紧急手术清创
B. 清除毒素来源
C. 中和游离毒素
D. 应用抗菌素
E. 保持呼吸道通畅F . 控制和解除痉挛G . 防治并发症H . 高压氧治疗I . 全身支持治疗
A.恐惧
B. 有体液不足的危险
C. 有受伤的危险
D. 尿潴留
E. 营养失调,低于机体需要量F . 有窒息的危险G . 知识缺乏H . 疼痛I . 体温过高
A.肌紧张性收缩
B. 全身乏力
C. 咀嚼肌紧张
D. 咀嚼不便、张口困难
E. 头晕、头痛F . 苦笑面容G . 角弓反张H . 尿潴留
A.避免各类干扰,减少探视
B. 使用镇静剂
C. 使用解痉剂
D. 室内遮光
E. 治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行F . 使用TAT中和毒素
A.开放性损伤
B. 闭合性伤口
C. 细小伤口内有坏死组织
D. 引流不畅
E. 局部缺氧F . 人体抵抗力低下G . 皮肤粘膜损伤H . 伤口狭深、缺血
A. 当时受伤时伤口的污染程度
B. B.是否进行彻底清创
C. C.局部伤口情况
D. D.患儿的肌痉挛情况
E. E.患儿的呼吸状况
F . F.家长的焦虑程度
G . G.生命体征情况
H.用药情况
A.伤口分泌物涂片检查
B. 局部用3%过氧化氢溶液冲洗
C. 局部用呋喃西林溶液冲洗
D. 伤口局部用氧改善缺氧环境
E. 彻底清创F . 注射TAT
病历摘要: 患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。检查中可能发现的体征有:A、肘部向后突出并处于半屈位
B、有骨擦音
C、有反常活动
D、肘后三角关系正常
E、肢端苍白,发凉
F、桡动脉搏动消失
其可能的并发症有: 提示:X线摄片证实为肱骨髁上骨折,其近端向前下移位,远端向上移位。A、肌皮神经损伤
B、神经损伤
C、正中神经损伤
D、肘内翻或肘外翻
E、肱动脉损伤
F、静脉损伤
此时该如何处理? 提示:检查中发现患肢肢端苍白,发凉,被动伸指时疼痛剧烈,桡动脉搏动消失。A、臂丛阻滞麻醉下骨折复位
B、给予脱水治疗
C、迅速手术探查
D、尺骨鹰嘴悬吊牵引
E、继续观察
F、抬高患肢
在下面哪些情况出现时,紧急手术切开前臂掌,背侧筋膜其疗效较好。A、Painlessness
B、Paralysis
C、高张力肿胀
D、桡动脉搏动扪不清
E、手指皮温降低
F、感觉异常
此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有: 提示:患儿经手法复位、石膏托固定 5周后已拆除石膏托。A、肘关节屈曲练习
B、肘关节伸直练习
C、前臂旋前和旋后
D、展型骨折着重屈曲活动度
E、屈曲型骨折增加伸展活动度
F、以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主
患儿可能存在的护理问题有:A、恐惧
B、有血管神经损伤的可能
C、潜在并发症:骨筋膜室综合征
D、潜在并发症:缺血性肌挛缩
E、潜在并发症:骨化性肌炎
F、躯体移动障碍
G、知识缺乏
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