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提问人：网友hhy1979_711 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，25岁，右上腹损伤2小时，上腹痛和压痛，黑便，脉率120次／分，血压．90／70mmHg，X线检查肝脏阴

影扩大，右膈升高。应考虑为

A．横结肠穿孔

B．胃及十二指肠破裂大出血

C．肝破裂

D．脾破裂

E．胰腺破裂

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更多“男性患者，25岁，右上腹损伤2小时，上腹痛和压痛，黑便，脉率120次／分，血压．90／70mmHg，X线检查肝脏阴”相关的问题

第1题

患者，男性，25岁。上腹部钝性伤后出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑

诊断为

A.肝破裂

B.胃肠穿孔

C.十二指肠损伤

D.升结肠损伤

E.右输尿管挫伤

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第2题

男性，34岁。上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为

A、肝破裂

B、右肾挫伤

C、十二指肠损伤

D、胆囊破裂

E、右半结肠损伤

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第3题

男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊

断为()

A．肝破裂

B．胆囊破裂

C．十二指肠损伤

D．右半结肠损伤

E．右肾挫伤

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第4题

男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊

断为

A．右半结肠损伤

B．肝破裂

C．胆囊破裂

D．十二指肠损伤

E．右肾挫伤

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第5题

根据题示回答 111～112 题：（共用题干）男性，25岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。第111题：临床医生还应注意检查的体征是（）

A.体温变化

B.巩膜黄染

C.Murphy征

D.腹部叩诊

E.肛门指诊

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第6题

患者，男性，50岁。右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体：血压80／60mmHg，神志清，颈软，呼吸急促，双肺呼吸

音清，对称，心率120次／分，律齐，右上腹有一创口长约3cm，深入腹腔，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症

A、弥漫性腹膜炎

B、呼吸衰竭

C、穿透性腹外伤

D、窦性心动过速

E、心脏衰竭

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第7题

患者，男性，23岁。腹部外伤后2小时，上腹疼痛，恶心，吸吐。査体：面色苍白，P114次min，BP90／70mmHg：上腹

患者，男性，23岁。腹部外伤后2小时，上腹疼痛，恶心，吸吐。査体：面色苍白，P114次min，BP90/70mmHg：上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（），血红蛋白100L，白细胞12×10^9/L。为明确伤情，比较简便有效的检査方法是（）

A．X线腹部平片

B．血淀粉酶测定

C．腹部B超

D．诊断性腹腔穿刺

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第8题

闭合性腹部损伤：肝破裂：男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车

把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。2小时来有口渴，心悸和轻度烦燥不安既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。查体：T38℃，P102次/分，BP100/70mmHg。神清，轻度不安，颜面结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（）。肠鸣音甚弱。化验：Hb92g/L，WBC12×10⁹/L.腹部平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。

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第9题

（82～84题共用题干) 患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病

(82～84题共用题干) 患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110 次，血压75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g／L，白细胞9.0X 109/L，中性粒细胞0．70，HBsAg()。 82．最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.脾破裂

C.肝癌自发破裂

D.上消化道出血

E.胆囊穿孔

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第10题

患者，男性，35岁，上腹部撞伤后，觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为（）

A.胆囊破裂

B.肝破裂

C.十二指肠损伤

D.右半结肠损伤

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