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提问人：网友jj_wong 发布时间：2022-01-06

[多选题]

窦性心律的心电图诊断包括

A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

B.P-P频率40～150/min常为60～100/min

C.同导联P-P差额＜0.16s或0.12s

D.P-R间期＜0.12s

E.P-P频率60～100/min

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第1题

窦性心律的心电图诊断包括()

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

B. B.P-P频率40～150／min常为60～100／min

C. C.同导联P-P差额<0.16s或0.12sD. D.P-R间期<0.12sE. E.P-P频率60～100／min

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第2题

患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图所示，应诊断为（）

A. 右心室肥厚

B. 左心室肥厚

C. 右心房肥大

D. 左心房肥大

E. 双心房肥大

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第3题

急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括（）

A. 应该迅速建立静脉通路

B. 立即进行冠状动脉造影

C. 应用升压药维持血压

D. 床旁超声检查明确诊断

E. 备好除颤器

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第4题

患者男，65岁，20年前健康体检时出现"心电图异常"，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP130/80mmHg。病态窦房结综合征的主要心电图表现包括（）

A. 非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓

B. 窦性停搏

C. 窦房传导阻滞与房室传导阻滞

D. 心动过缓-心动过速综合征

E. 右束支传导阻滞

F . 心脏固有心率超过80次/分

G . 房性期前收缩

H . 室性期前收缩

I . 阵发性房颤

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第5题

患儿男，1岁，因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P178次/min，R35次/min，BP88/47mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。术后早期生存率取决于（提示治疗1周后患儿症状有所好转，于全身麻醉体外循环下行永存动脉干根治术。）（）

A. 肺血管阻力

B. 共干瓣膜有无反流

C. 体重的大小

D. 营养状态

E. 并发畸形

F . 术后感染情况

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第6题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时，体格检查可能出现（）（提示：入院第3天，患者呼吸困难突然加重。）

A. 心包摩擦音

B. B.心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C. C.胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音

D. D.奇脉

E. E.Beck三联征

F . F.心动过速

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第7题

患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是（）（提示患者心电图示：①窦性心律；②长Q-T间期（0.48～0.64s）；③U波明显（V2～V6导联U波振幅达0.2～0.9mV）。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断：长Q-T间期综合征。）

A. ApoCⅡ基因

B. B.ApoE基因

C. C.LQT5基因

D. D.KVLQT-1基因

E. E.HERG基因

F . F.SCN5A基因

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第8题

患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V导ST段抬高>0.3mV_1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。

首选最佳治疗方案是（）

A. 静脉溶栓治疗

B. 吗啡止痛

C. 硝酸甘油舌下含服

D. 急诊冠状动脉造影及介入治疗

E. 静脉肝素治疗

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第9题

(题干)患者女，48岁。阵发性头晕2年，时有突发心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大汗，发作时血压最高达220/140mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食及大小便正常。查体：T37.2℃，P100次/分，BP150/100mmHg。腹软，平坦。根据患者情况，目前应进行的定位检查包括(提示：B超检查：左侧肾上腺区见一5cm×4cm球形肿物，内部回声不均。CT检查：左侧肾上腺区4.5cm×4cm实质性占位，与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。)A.肝胆胰脾B超

B.腹主动脉周围及盆腔B超

C.双侧肾上腺B超

D.双侧肾上腺CT

E.KUB+IVP

F.MRU

还需要进行的检查是(提示：24小时尿CA、VMA均高于正常上限2倍。ECG窦性心律，100次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段下移)A.心电图

B.甲状腺功能检查

C.血浆儿茶酚胺测定

D.24小时尿CA、VMA测定

E.24小时尿17羟、17酮类固醇测定

F.24小时尿钾测定

该患者最可能的诊断是A.原发性高血压

B.继发性高血压

C.左侧肾上腺皮质肿瘤

D.左侧肾上腺髓质肿瘤

E.儿茶酚胺症

F.嗜铬细胞瘤

首选的治疗方式应为A.α受体阻滞药控制血压

B.氨鲁米特注射治疗

C.开放左肾上腺肿瘤切除术

D.腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术

E.B超引导下左肾上腺肿瘤消融术

F.观察等待

该患者围术期准备应采取A.术前可用α受体阻滞药控制血压

B.避免情绪激动

C.术中备血

D.术前补充血容量

E.术前不剧烈活动

F.术中中心静脉压监测

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第10题

患者，女，32岁，早上浇花的时候，忽然出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状，此时患者可能出现了（）。

A. 大咯血先兆

B. 自发性气胸

C. 支气管哮喘

D. COPD急性发作

E. 肺部感染

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