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提问人：网友xiaoshu838 发布时间：2022-01-06

[主观题]

9个月男孩，因反复鼻衄3个月，瘀点、瘀斑 46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓

点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10.1×109/L，Hb109g/ L，PLT15×109/L，血小板体积测不出；IgG 5.16g/L，ISA0.78g/L，IgM＜0.38g/L，IgE 532IU/L。其诊断可能为

A．湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B．X连锁高IgM血症

C．选择性IgA缺陷病

D．联合免疫缺陷病

E．慢性肉芽肿病

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更多“9个月男孩，因反复鼻衄3个月，瘀点、瘀斑 46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓”相关的问题

第1题

9个月男孩，因反复鼻衄3个月，皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10．1×10⁹／L，Hb109g／L，PIJT15×10⁹／L，血小板体积测不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L．IgM<0．38g／L，IgE532U／L。其诊断可能为（）

A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B.X连锁高IgM血症

C.选择性IgA缺陷病

D.联合免疫缺陷病

E.慢性肉芽肿病

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第2题

9个月男孩，因反复鼻衄3个月，瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10．1×10⁹／L，Hb109g／L，PLT15×10⁹／L，血小板体积测不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L，IgM<0．38g／L，IgE532IU／L。其诊断可能为（）

A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B.X连锁高IgM血症

C.选择性IgA缺陷病

D.联合免疫缺陷病

E.慢性肉芽肿病

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第3题

9个月男孩，因反复鼻衄3个月，瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10.1×10⁹/L，Hb109g／L，PLTl5×10⁹/L，血小板体积测不出；IgG5.16g／L，IgA0.78g／L，IgM＜0.38g／L，IgE5321U／L。其诊断可能为：（）

A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B.联合免疫缺陷病

C.选择性IgA缺陷病

D.X连锁高IgM血症

E.慢性肉芽肿病

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第4题

9个月男孩，因反复鼻出血3个月，瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹

伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。 WBC10.1×109/L，Hbl09g/L，PLT15×109/L，血小板体积测不出；IgG5.16g/L，IgA0.78g/L，IgM＜0.380/L，IGE532 1U/L。其诊断可能为：

A．湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B．联合免疫缺陷病

C．选择性IgA缺陷病

D．X连锁高IgM血症

E．慢性肉芽肿病

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第5题

男孩，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时，体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R30次／分，P146次／分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，颈项强直不明显。可能的诊断为

A、流行性脑脊髓膜炎(暴发型)

B、中毒型细菌性痢疾

C、晚发性维生素K缺乏症

D、血小板减少性紫癜伴颅内出血

E、化脓性脑膜炎

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第6题

男孩，10岁。反复皮肤紫癜3个月。查体见瘀斑色淡。常伴鼻咽、齿血，面色苍黄，乏力纳呆，唇淡，舌质胖淡，

脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A．归脾汤

B．小建中汤

C．八珍汤

D．益气养荣汤

E．补中益气汤

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第7题

女，23岁。因月经过多反复鼻衄1年入院。体查发现全身皮肤有散在瘀点瘀斑，肝脾未见肿大。血常规：WBC 6.5×10⁹/L，Hb68g／L，RBC 3.1×1012/L.PLT32×10⁹/L；APTT、PT正常，束臂试验阳性；Coomb’s（－)。该患者最适合的诊断是：（）

A.特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血

B.血友病

C.单纯性紫癜

D.Evans综合征

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第8题

患者，男，25岁．头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊．心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数．实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞．治疗应首选

A.清瘟败毒饮

B.圣愈汤

C.右归丸

D.左归丸

E.小营煎

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第9题

患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数

。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选（）。

A．犀角地黄汤

B．圣愈汤

C．右归丸

D．左归丸

E．小营煎

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第10题

男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因"败血症"及"急惊风"早夭。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、瘀斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g/L，白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×10⁹/L.最可能的诊断为（）

A.血小板减少性紫癜

B.Wiskott-Aldrich综合征

C.勒血氏病

D.过敏体质

E.过敏性紫癜

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