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提问人：网友fanweik 发布时间：2022-01-07

[主观题]

男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ最可

能的诊断是A、急性肾炎综合征

B、肾病综合征

C、右心衰竭

D、肝硬化

E、重度营养不良

此例最有诊断价值的化验是A、肾功能检查

B、血脂

C、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

D、凝血功能检查

E、肾B超

经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么A、大剂量青霉素静点

B、环磷酰胺

C、血浆置换术

D、环孢菌素A

E、肾上腺皮质激素

经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查A、肾脏B超

B、静脉肾盂造影

C、尿细菌培养

D、肾穿刺病理检查

E、肾放射性核素检查

在应用CTX过程中，下列除哪项之外应注意观察A、尿常规检查

B、肝功能

C、血象

D、骨密度检查

E、脱发

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第1题

男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ。经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么（）

A. 大剂量青霉素静点

B. B.环磷酰胺

C. C.血浆置换术

D. D.环孢菌素A

E. E.肾上腺皮质激素

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第2题

男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L最有诊断价值的检查是什么（）

A. 肾脏超声波检查

B. 测定血清IｇA水平

C. 测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平

D. 肾穿刺病理检查

E. 肾动脉血管造影

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第3题

男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。主要的治疗是（）。

A. 大剂量青霉素静滴

B. 环孢素

C. 血浆置换术

D. 肾上腺皮质激素

E. 环磷酰胺

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第4题

患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）

A. 血脂

B. 肾功能检查

C. 肾B型超声

D. 24h尿蛋白定量，血浆蛋白

E. 蛋白电泳

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第5题

患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。主要的治疗是（）。

A. 大剂量青霉素静滴

B. 肾上腺皮质激素

C. 血浆置换术

D. 环孢素

E. 环磷酰胺

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第6题

患儿男，3岁。水肿、尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为4g。主要的治疗药物是（）

A. 大剂量青霉素静滴

B. B.环孢素

C. C.血浆置换术

D. D.肾上腺皮质激素

E. E.环磷酰胺

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第7题

患儿男，3岁。水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是（）

A. 24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

B. B.肾功能检查

C. C.肾B超

D. D.血脂检测

E. E.尿蛋白电泳

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第8题

患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。对判断患者的预后最有帮助的检查是（）

A. 肾B型超声

B. B.血清清蛋白

C. C.血尿素氮

D. D.血胆固醇

E. E.肾穿刺活检

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第9题

某患者，孕1产0，37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查：血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），下肢浮肿（++），宫高29cm，血红蛋白120g／L，NO．38，眼底动／静比为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1．020，B超系双顶径为8．6cm。该患者最可能的诊断是（）

A. 原发性高血压合并妊娠

B. 慢性肾炎合并妊娠

C. 子癎前期轻

D. 子癎前期重

E. 子癎前期合并胎儿宫内生长受限

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第10题

10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿，且不随体位改变而变化，最可能的原因是（）

A. 并发感染

B. 并发下肢深静脉血栓

C. 并发肾静脉血栓

D. 并发下肢股动脉血栓

E. 使用利尿剂不够

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