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提问人：网友windensky
发布时间：2022-01-06
[主观题]
陆某，女性，44岁。反复便秘2月余，大便干结，欲便不得出，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选的方剂是（)
A、麻子仁丸
B、更衣丸
C、大承气汤
D、柴胡疏肝散
E、六磨汤
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第2题
女性，54岁。反复便血3月余，加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检：直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块
，占据肠腔一周，活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚，FDG代谢异常增高。最可能的诊断是
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A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
C、肠结核
D、直肠癌
E、直肠肉芽肿
第3题
（48～49题共用题干) 患者，一男性，44岁。反复便秘3年余，3天前排便时出现肛门烧灼样痛，便后缓解，后又
(48～49题共用题干) 患者，一男性，44岁。反复便秘3年余，3天前排便时出现肛门烧灼样痛，便后缓解，后又再次出现疼痛，便纸上可见少量血迹。 目前考虑的诊断为
A.内痔
B.肛瘘
C.肛裂
D.肛周脓肿
E.直肠息肉
第4题
陈某，男，75岁。反复便秘1年余，大便干，排出困难，小便清长，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，给予附桂八味丸加减治疗，其含附子，下列属于乌头类中毒引起循环系统异常的表现有
A.心悸气短
B.心律失常
C.血压下降
D.精神恍惚
E.语言不清
第5题
梁某，男，43岁，工人。2000年2月6日初诊。主诉：大便干结反复一月余。病史：一月前因工作关系情绪低落，继而出现大便干结难解，3~5天解一次。曾服用西药“果导”等治疗未见效而来诊。刻下见：大便干燥，欲便不得出，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气，饮食减少，舌苔薄腻，脉弦。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。
第6题
女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大，边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。最常见并发症是（）
A.肝脓疡
B. 肠出血
C. 肠穿孔
D. 休克
E. 中毒性巨结肠
第7题
女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。最常见并发症是（）。
A.肠出血
B. 肝脓疡
C. 肠穿孔
D. 休克
E. 中毒性巨结肠
第8题
女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。最常见并发症是（）
A.肠出血
B. 肝脓疡
C. 肠穿
D. 休克
E. 中毒性巨结肠
第9题
患者，男，44岁，反复肛周疼痛8月，腹泻4月余。近8月反复肛周疼痛诊断考虑肛周脓肿，予以引流好转。
近四月来反复腹泻，每天大便3-4次，行肠镜检查提示克罗恩病考虑。该患者可能出现的结肠镜表现为（）
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A、鹅卵石样隆起
B、环周结肠溃疡
C、病变粘膜弥漫性浅溃疡
D、火山口样溃疡
E、粘膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡
第10题
病例摘要：王某，女，33岁，已婚，工人。2015年2月2日初诊。患者反复呕吐两年余，伴神疲乏力、纳呆。现症：
饮食稍多即欲呕吐，时发时止，面色觥白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与噎膈相鉴别。
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第11题
病历摘要：结肠癌患者，男性，65岁。顽固性便秘，间以腹泻、大便带血2月余。发病以来体重减轻6kg。查体：右腹部可扪及一包块，质韧，活动度差，有轻压痛。肠鸣音亢进。行钡灌肠透视及照片。
