患者,男性,24岁,3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院,查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊
A.高蛋白、高糖饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
A.高蛋白、高糖饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
A.高蛋白、高碳水化合物饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高碳水化合物、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
A. 抗HAV-IgG
B. 抗HBV-IgM
C. 抗HDV
D. 抗HEV
E. 抗HAV-IgM
A. 血清总胆红素增加
B. 血清结合胆红素增加,非结合胆红素减少
C. 血浆凝血酶原时间延长
D. 尿胆原增加
E. 尿胆红素定性试验阴性
F . 血清丙氨酸转氨酶升高
A. 胆总管癌并结石
B. 胆总管胆泥淤积
C. 胆总管结石
D. 胆总管蛔虫
E. 胆总管癌
男性,18岁,发热、乏力、厌油腻食物2周,皮肤、巩膜黄染1周。患者于2周前无明显诱因出现乏力、厌油腻食物、食欲减退、恶心、发热,体温最高38.3℃,服用退热药2天后体温恢复正常。有时感右上腹部不适,无畏寒、寒战,无皮肤瘙痒,无咳嗽、咳痰。1周前家人发现皮肤和巩膜发黄,尿色加深,呈浓茶水样。发病以来睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。1个月前曾在"大排档"生食海鲜。无输血史,无疫区居住、旅行史,无慢性肝病家族史。查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。皮肤和巩膜黄染,未见皮疹和出血点,无肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹平软,肝肋下3cm,质软,压痛(+),脾肋下未触及,肝区叩击痛(+),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。实验室检查:肝功能:ALT425U/L,AST160U/L,TBi1129μmol/L,DBi192μmoliL,Alb45g/L。血常规:Hb126g/L,WBC5.2×109/L,NO.65,L0.30,Plt200×109/L。尿胆红素(+),尿胆原((+)。抗HAV-lgG和抗HAV-lgM均(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
该患者早期最主要的治疗措施是()
A. 卧床休息
B. 保肝药物
C. 免疫抑制剂
D. 抗病毒药物
E. 复合维生素
该病例的诊断最可能是()。
A. 急性胆道感染
B. 钩体病
C. 伤寒
D. 急性病毒性肝炎
E. 败血症
下列治疗中,哪项是不适当的()
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 氢化可的松
D. 呋喃苯氨酸
E. 维生素K,维持热量、水电解质平衡
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