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提问人:网友anying126 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要: 患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体

病历摘要: 患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征()。患者有哪些神经功能出现了损害表现?A、动眼神经

B、滑车神经

C、三叉神经

D、展神经

E、面神经

F、前庭蜗神经

G、后组颅神经

H、小脑

根据病史,初步诊断最可能是那种疾病?A、三叉神经鞘瘤

B、面神经鞘瘤

C、听神经鞘瘤

D、舌下神经鞘瘤

E、前庭神经元炎

F、表皮样囊肿

G、脑干肿瘤

H、小脑肿瘤

CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些? 提示:CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。A、脑膜瘤

B、胆脂瘤

C、髓母细胞瘤

D、三叉神经鞘瘤

E、胶质瘤

F、转移瘤

G、脊索瘤

H、颅咽管瘤

听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些? 提示:拟手术治疗A、翼点入路

B、枕下乳突后入路

C、Krause入路

D、Poppen入路

E、经迷路入路

F、乙状窦前手术入路

G、Bruner-Dandy入路

H、经颞下-小脑幕入路

为提高手术疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些?A、脑干听觉诱发电位

B、体感诱发电位

C、电测听

D、面肌肌电图

E、视觉诱发电位

F、脑电图

G、TCD

面瘫的治疗措施有哪些? 提示:手术全切肿瘤,面神经解剖保留。肿瘤病理听神经鞘瘤。术后患者出现左眼不能闭合,口角歪斜。A、眼罩保护患眼

B、给予眼药水、眼膏

C、应用B族维生素等

D、必要时缝合患侧眼睑

E、对永久性者,可考虑行面-副神经或面-舌下神经吻合术

F、应用甘露醇

G、针灸、理疗等

听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些?A、颅内出血

B、脑干损伤和水肿

C、脑脊液漏和化脓性脑膜炎

D、面、三叉和后组等颅神经功能障碍

E、小脑损伤及功能障碍

F、癫痫

G、张力性气颅

H、椎基底动脉分支血栓形成

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第1题
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。为提高手术疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征()。为提高手术疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生

A.脑干听觉诱发电位

B.体感诱发电位

C.电测听

D.面肌肌电图

E.视觉诱发电位

F.脑电图

G.TCD

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第2题
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征()。CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些?提示:CT、MR检

A.脑膜瘤

B.胆脂瘤

C.髓母细胞瘤

D.三叉神经鞘瘤

E.胶质瘤

F.转移瘤

G.脊索瘤

H.颅咽管瘤

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第3题
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些()
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征()。听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些()

A.颅内出血

B.脑干损伤和水肿

C.脑脊液漏和化脓性脑膜炎

D.面、三叉和后组等颅神经功能障碍

E.小脑损伤及功能障碍

F.癫痫

G.张力性气颅

H.椎基底动脉分支血栓形成

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第4题
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征()。听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些?提示:拟手术治疗()

A.翼点入路

B.枕下乳突后入路

C.Krause入路

D.Poppen入路

E.经迷路入路

F.乙状窦前手术入路

G.Bruner-Dandy入路

H.经颞下-小脑幕入路

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第5题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()

A.维持左室的收缩功能

B. 维持外周循环稳定

C. 保持充分给氧

D. 适当降低血压,减少左室负担

E. 维持窦性心律,避免心动过速

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第6题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()

A.维持左室的收缩功能

B.维持外周循环稳定

C.保持充分给氧

D.适当降低血压,减少左室负担

E.维持窦性心律,避免心动过速

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第7题
病历摘要:肾癌患者,女性,56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体;心、肺(-),腹平软,无压痛,左腰部叩击痛。b超示左肾上极占位性病变。行双肾ct平扫+增强扫描。

病历摘要:肾癌患者,女性,56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体;心、肺(-),腹平软,无压痛,左腰部叩击痛。B超示左肾上极占位性病变。行双肾CT平扫+增强扫描。病历摘要:肾癌患者,女性,56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体;心、肺(-),腹平软,无压痛,病历摘要:肾癌患者,女性,56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体;心、肺(-),腹平软,无压痛,病历摘要:肾癌患者,女性,56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体;心、肺(-),腹平软,无压痛,

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第8题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点有哪些()

A.对术前药敏感

B. 心肌应激性高,易发生严重心律失常

C. 左室顺应性差,宜维持低的PCWP

D. 易发生心绞痛,且对硝酸甘油反应差

E. 吗啡可增加心输出量

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第9题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()

A.静注多巴胺或间羟胺

B. 静注麻黄素

C. 静注肾上腺素

D. 静注去氧肾上腺素

E. 静注异丙肾上腺素

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第10题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()

A.静注多巴胺或间羟胺

B.静注麻黄素

C.静注肾上腺素

D.静注去氧肾上腺素

E.静注异丙肾上腺素

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